天津市肿瘤医院日前联手津京冀10余家医院,正式成立津京冀(环渤海)甲状腺癌就诊联盟,该联盟是国内首个甲状腺癌区域化协作团体,通过积极开展远程救治、学术交流等把先进设备的医疗理念和技术覆盖面积到津京冀地区。天津市肿瘤医院日前联手津京冀10余家医院,正式成立津京冀(环渤海)甲状腺癌就诊联盟,该联盟是国内首个甲状腺癌区域化协作团体,通过积极开展远程救治、学术交流等把先进设备的医疗理念和技术覆盖面积到津京冀地区。中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会首任主任委员、天津市肿瘤医院副院长高明教授,每次门诊都会被病人“夹道欢迎”,不少患者早早就在楼道排队等候,甚至是簇拥着他走出诊室。
对高明院长而言,最必要的感觉就是甲状腺肿瘤的患者更加多,该院2016年的甲状腺癌的手术量已突破6000事例,高峰期每天多达50多例。国家统计数据指出,甲状腺癌近10余年来快速增长了近5倍。
特别是在是女性甲状腺癌的发病率明显增加,早在2000年以前,女性恶性肿瘤中前20位里没甲状腺癌,在2010年女性甲状腺癌发病率则分列在第8位,其发病率是男性的3倍。还有一个不争的事实,不少医院陆续正式成立了甲状腺疾病就诊中心,或是甲状腺癌热消融化疗中心等,其原因与日益激增的患者不无关系。
低检出率,病患日渐多甲状腺癌高发除与电磁辐射、不当生活习惯、家族史有关外,近几年被人屡屡提到往往是在“身体检查”中。不少人是在身体检查或是其他检查中,找到甲状腺有肿块、结节、微小癌等。
过去临床甲状腺疾病主要靠医生手诊,但不受结节的方位、大小、患者脖子结实、体重增加程度等影响,有的能被医生摸出来,有的则碰不出来,检测甲状腺肿瘤的几率比较不低,因此感觉这个可怜的少。现在,颈部B超、CT等各类先进设备的影像学检查,使过去无法触碰到的1厘米以下的结节甚至是甲状腺周围的血流转变都清晰可见,找到甲状腺有问题的患者大自然不会减少,特别是在是微小乳头状癌的检测比率比过去有明显提高。低发病率,较低死亡率虽然甲状腺癌发病率与检出率增幅显著,但由此引起的死亡率并没明显增加。
“甲状腺癌是一种进展较快的实体肿瘤,是目前所有恶性肿瘤之中存活率和治愈率最低的,只要经过科学规范的化疗,95%的患者可以超过医治效果。”高明院长讲解说道,在甲状腺癌的高发态势下更加要特别强调规范化医疗。甲状腺癌的医疗牵涉到外科、内分泌、核医学、影像、病理等多个科室,是典型的跨学科专业。即使是面临同类型的疾病,有所不同科室的医生由于学术背景和临床经验不尽相同,对疾病的再次发生发展的了解也不存在差异,必须专业化的多学科牵头以具体临床和化疗方案。
特别是在对于争议较为大的甲状腺微小癌该不该手术,高明院长指出,不应明确问题具体分析,无法因为“恐癌”就非要手术,也无法实在不疼不痒不手术。在大多恶性肿瘤中,早期甲状腺癌相对来说是较为“保守”的,较较少侵犯其他脏器,只要规范化疗,不少患者可以长年存活,患者不用过分不安。
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